CONTORNO CORPORAL
ABDOMINAPLASTIA CON CICATRIZ REDUCIDA O MINI DERMOLIPECTOMIA
¿Qué es?
LA ABDOMINOPLASTIA CON CICATRIZ REDUCIDA O MINI DERMOLIPECTOMIA, consiste en la resección de un segmento de piel y grasa abdominal, al mismo tiempo que se restaura la tensión normal de la pared muscular (amarre de músculos). No hay reubicación del ombligo.
LA MINI DERMOLIPECTOMIA es una de las intervenciones estéticas que más satisfacen a las/los pacientes por el cambio importante que determina en su silueta. Frecuentemente se combina con la Lipoescultura de aquellos acúmulos de grasa ubicados en otras áreas corporales.
Debido a la extensión del despegamiento y a las dimensiones del colgajo que normalmente se practica en este tipo de intervenciones, es importante que los pacientes que fuman dejen de hacerlo durante unos dos meses antes de la intervención, puesto que el tabaco ocasiona una alteración de la microcirculación, llegando a producir Necrosis, (muerte), de los tejidos afectados.
¿Cómo se realiza?
Se hace bajo Anestesia General, o Anestesia Peridural más Sedación.
El procedimiento dura aproximadamente 2 horas.
La cicatriz queda ubicada en la zona supra púbica, y no se hace reubicación del ombligo.
Otro de los aspectos importantes de la MINI DERMOLIPECTOMIA, es el tratamiento de la flacidez en la musculatura de la pared abdominal inferior al ombligo. La aproximación de los músculos se hace a través de unos puntos de sutura que se realizan en la aponeurosis de los músculos (Plicatura) y que, al mismo tiempo que alisan el hemi abdomen inferior abombado, favorecen la recuperación de la cintura.
Se dejan drenes, tipo Hemovac, que se retiran en los primeros cinco días.
Se deja una curación compresiva con apósitos, que se cambia en las primeras 72 horas.
Preparación
En la semana anterior a la cirugía:
1.Realizar los exámenes Pre quirúrgicos.
2.Asistir a la consulta Pre anestésica, con el resultado de los exámenes.
3.No consumir ningún tipo de medicamento a no ser que sea prescrito, o revalidado, por el Cirujano o Anestesiólogo.
4.Evitar cualquier medicamento que esté en el anexo: “Medicamentos prohibidos antes de la Cirugía”.
5.No consumir alcohol desde tres días antes de la cirugía.
6.No fumar desde doce semanas antes de la cirugía, ya que la nicotina altera la microcirculación de la piel y esto puede llevar a graves complicaciones como necrosis (muerte) de la piel.
El día anterior a la cirugía:
1.Ayuno total (sólido y líquido) desde 8 (ocho) horas antes de la hora programada para la cirugía.
2.Baño la noche anterior y el día de la cirugía, con Isodine Espuma en todo el cuerpo, haciendo énfasis en las áreas anal, genital y axilar.
3.Deberá tener las uñas de manos y pies sin esmalte de ningún tipo.
4.Si tiene dificultad para conciliar el sueño, deberá tomar un medicamento que será indicado por el Cirujano o Anestesiólogo.
El día de la cirugía:
1.Deberá estar en la Clínica una hora antes de la Cirugía.
2.Si la Cirugía es ambulatoria asegúrese de tener un acompañante.
3.Usar ropa cómoda, que no haya que meter y sacar por la cabeza.
4.No usar nada metálico sobre el cuerpo, (piercing, aretes, cadenas).
5.No usar maquillaje, perfumes, cremas corporales etc.
6.Actitud Positiva y Confianza que todo se dará de la mejor forma posible.
Riesgos
A pesar de la adecuada elección de la técnica quirúrgica y de su correcta realización, pueden presentarse complicaciones, tanto los comunes a cualquier intervención quirúrgica y que pueden afectar a todos los órganos y sistemas, como los propios de este procedimiento, al igual que los debidos al estado de salud del paciente (Diabetes, cardiopatías, hipertensión, edad avanzada, obesidad, tabaquismo, y otros).
- Hemorragia: Aunque es infrecuente, se puede presentar sangrado durante o después de la cirugía. Cuando este se da en el postoperatorio, puede requerir tratamiento quirúrgico para drenar la sangre acumulada, controlar el sangrado y, en caso de ser necesario, transfundir con sangre al paciente.
- Hematoma: Es cuando hay acumulación de sangre entre la piel y los tejidos subyacentes, secundaria a una hemorragia; tiene las mismas consideraciones que el punto anterior.
- Hematoma (Moretones): Es normal que aparezcan en el postoperatorio, irán desapareciendo progresivamente alrededor de la tercera semana.
- Infección: Es infrecuente en este tipo de procedimientos. Si ocurre una infección el tratamiento incluye: Hospitalización, Antibioticoterapia adecuada y reintervención.
- Dehiscencia de heridas (Apertura de heridas): Es de rara ocurrencia, pero cuando se presenta es necesario hacer curaciones frecuentes, y reintervención 3 meses después de la cirugía inicial para corregir la cicatriz inestética que resulta.
- Necrosis (Muerte de tejidos): En ocasiones debido a la tensión en las heridas quirúrgicas, hay disminución en el aporte sanguíneo de la zona, que ocasiona que los tejidos se desvitalicen y mueran. Se requiere reintervenir para quitar este tejido desvitalizado, y se necesitará corregir la cicatriz inestética resultante, 3 meses después de la intervención primaria.
- Cicatriz cutánea: La cicatrización es un proceso que depende en gran porcentaje de las características de cicatrización de cada persona, y de los cuidados que se tengan de la misma. En la mayoría de los pacientes las cicatrices son casi imperceptibles y de apariencia estética adecuada. Sin embargo, en algunas personas puede darse una cicatrización anormal que puede presentarse como cicatrices de color diferente a la piel circundante, cicatrices acordonadas, ensanchadas y queloides, que comprometen cualquiera de las cicatrices secundarias a esta cirugía, que requerirían tratamiento médico y eventual corrección quirúrgica posterior.
- Cambio de la sensibilidad cutánea: Es normal que haya alteración en la sensibilidad de la piel del abdomen en el área comprendida entre la cicatriz y el ombligo, debido al daño quirúrgico de las terminaciones nerviosas de la zona y a la inflamación; estas alteraciones generalmente se normalizan al cabo de los 6 primeros meses. Sin embargo, en algunas pacientes esta alteración de la sensibilidad se mantiene por más tiempo y, en muy raras ocasiones puede ser permanente.
- Irregularidades del contorno de la piel: Puede presentarse irregularidades en el contorno del abdomen después de una Minidermolipectomia Abdominal, tanto depresiones como elevaciones que pueden requerir tratamientos adicionales, incluyendo una reintervención quirúrgica.
- Seromas: Son infrecuentes las acumulaciones de líquidos entre la piel y la pared abdominal. Cuando estas se presentan es necesario drenarlas. En ocasiones cuando se presentan Seromas y no se drenan el organismo forma una capsula alrededor de este que da como resultado final abombamientos del abdomen que requieren reintervención.
- Shock quirúrgico: En raras ocasiones este procedimiento puede comportarse como un trauma severo, particularmente cuando se realiza con otras cirugías como Lipoesculturas. Aunque son infrecuentes las complicaciones graves, tales como infección (Sepsis), excesiva pérdida de líquidos, estas pueden llevar a complicados estados de salud e incluso la muerte. Si ocurre un Shock Quirúrgico en el postoperatorio necesitará hospitalización y tratamiento adicional.
- Complicaciones pulmonares: El Síndrome de Embolismo Graso ocurre cuando quedan atrapadas gotas de grasa en los alvéolos pulmonares. Otra complicación pulmonar es el Tromboembolismo Pulmonar, que se da cuando se forman trombos en las venas de los miembros inferiores y se desprenden para quedar atrapados en los alvéolos pulmonares. Esta son unas complicaciones muy raras pero que pueden tener consecuencias letales. Si alguna de ellas ocurre, será necesaria la hospitalización y tratamientos adicionales.
- Reacciones alérgicas: Este tipo de reacciones están mediadas por el organismo y por las características propias de cada persona. Pueden presentarse alergias a: Micropore, esparadrapo, medicamentos, material de suturas, preparados tópicos. En caso que se presente la reacción alérgica se debe hacer tratamiento médico de este.
- Reintervención: En caso que con la cirugía no se obtengan los resultados convenidos por el paciente y cirujano, puede requerirse una reintervención quirúrgica para lograr estos resultados. Los costos de esta cirugía serán cubiertos por el paciente.
¿Cómo es el postoperatorio?
- Al final de la Cirugía se coloca un vendaje compresivo que se cambia en las primeras 72 horas.
- Se colocan dos drenajes para permitir la salida de serosidad o pequeñas cantidades de secreción sanguinolenta que se retiran en los primeros cinco días.
- Después de retirar el vendaje compresivo se colocará una faja especial. Esta debe usarse constantemente en las primeras ocho semanas, tanto de día como de noche, pudiendo retirarla por breves períodos de tiempo, para aliviar la sensación de presión.
- Las suturas se retirarán entre la primera y la segunda semana después de la cirugía.
- Es posible que se presente un pequeño aumento de la temperatura (hasta 38. 3º C) en las primeras 48 horas.
- Aparecerá edema en el abdomen y la región púbica, que disminuirá gradualmente, desapareciendo alrededor del tercer mes.
- En la región abdominal se pueden presentar moretones que desaparecerán gradualmente alrededor de la tercera semana.
- La sensibilidad del abdomen estará disminuida en el postoperatorio, normalizándose progresivamente, hasta normalizarse hacia el cuarto mes.
- La dieta de los primeros 15 días debe ser baja en azúcares y harinas, alta en frutas, verduras, proteínas y grasas saludables.
- Tomarse los medicamentos tal y como fueron prescritos, respetando el horario establecido en la Fórmula Médica, al igual que la marca comercial de éstos. Al hacer la toma de los medicamentos asegúrese que el estómago NO este vacío.
- Acudir a las citas de control programadas.
- No fumar.
Cuidados e incapacidad
- Dormir de espalda, en posición semi sentada, y las piernas flexionadas, colocando almohadones debajo de las rodillas.
- Reposo en cama los dos primeros días, después de este corto período de tiempo, se permitirán pequeños paseos manteniendo siempre el cuerpo ligeramente flexionado para evitar tensión en la cicatriz.
- Evitar mojar el apósito, cuando éste se retire hacia el final de la primera semana, podrá ducharse o bañarse, siempre que seque perfectamente las heridas con alcohol, ponga ungüento antibiótico sobre las heridas, y coloque Micropore sobre éstas.
- Después de retirados los puntos comenzará a usar planchas de silicona sobre la cicatriz, de manera progresiva.
- Comenzar a hacer masajes 2 veces al día sobre las cicatrices.
- Comenzar a usar cremas y geles sobre las cicatrices como se indicará en la consulta.
- No realizar actividades o ejercicios de alto impacto.
- No realizar esfuerzos abdominales durante ocho semanas.
Nota: Cualquier duda o inconveniente que surja no deje de llamar a los teléfonos indicados.